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方脸与宽下颌 （新加坡）
下半脸显得方，很多时候是咀嚼肌（咬肌）发达，而不是骨骼。初次就诊最重要的，就是分清这两者。
由 Dr Sin Yong 撰写并医学审阅 · 2026年10月9日
快速解答
- 下半脸显得方，很多时候是咀嚼肌（咬肌）发达，而不是骨骼。初次就诊最重要的，就是分清这两者。
- 医疗项目，由 Dr Sin Yong 在 IN Eternity Clinic（乌节 Pacific Plaza）进行：瘦脸注射。
- 先评估；效果因人而异。医疗项目的价格在咨询时说明。
方脸或宽下颌会让下半脸看起来比颧骨还宽，整张脸显得方正，而不是自然收窄。很多人是在正面照片里，或把头发扎起来时才开始注意到。如果你在新加坡寻找改善方脸的方法，首先要知道：下颌变宽可能来自咬肌、下颌角骨骼、脂肪或唾液腺，也可能是几种因素一起造成的，而其中只有部分情况对注射有反应。
咬肌是位于下颌后方转角处、负责咀嚼的厚实肌肉。咬紧牙齿时，用手指就能摸到它变硬。和其他肌肉一样，它越用越发达。夜间磨牙、白天习惯咬紧牙关、常嚼口香糖、偏爱硬或有嚼劲的食物，长年累月都可能让咬肌变大。遗传与族群也有影响，东亚人的咬肌较为突出的情况相当常见。如果主要原因是肌肉，咬紧牙齿时下颌通常会显得更宽更饱满。
骨骼则不同。外扩的下颌角无论咬紧或放松都一样，只有手术才能改变骨骼形状。下颌两侧的脂肪或较明显的腮腺，也可能让下半脸变宽。由于咬肌发达的主要治疗方式是处方注射，SkinRev Lab 不提供这项操作。你可以先向我们咨询，评估与注射则由 Dr Sin Yong 在 IN Eternity Clinic 进行。
“如果下颌宽是骨骼造成的，注射并不能让它变窄；负责任的医生会在治疗前就清楚告诉你。”
—— Dr Sin Yong，IN Eternity Clinic
- 类型
- 以肌肉为主（咬肌肥大）、以骨骼为主（下颌角外扩）、与软组织或腺体相关，或混合型
- 简单自我检查
- 肌肉造成的宽度在咬紧时会变硬、鼓起；骨骼造成的宽度不会改变
- 注射的原理
- 神经调节剂减少传到咬肌的神经信号，肌肉使用减少后会逐渐变薄
- 对咬合力的影响
- 有研究显示，单次治疗后最大咬合力至少在 3 个月内有所下降
- 变化出现的时间
- 数周内，随着肌肉体积慢慢减少而逐渐显现
- 相关习惯
- 夜间磨牙、白天咬紧牙关、经常嚼口香糖
分级方案
如实的选择：
先非侵入式，需要时再就医
SkinRev Lab · 非侵入式
SkinRev Lab 没有能改变这个困扰的非侵入式疗程。我们会在首次到访时如实告知，并把你的询问转交给 IN Eternity Clinic。
IN Eternity Clinic · Dr Sin Yong
瘦脸注射 — Dr Sin Yong 会检查你在放松与咬紧时的下颌状态，标出咬肌较厚的部位，再在经过测量的位置注入小剂量的肌肉放松注射（神经调节剂）。接下来几周，肌肉会逐渐放松、变薄。疗程在 IN Eternity Clinic 进行，之后会安排复诊，检查左右是否对称以及咀嚼是否舒适。注射点出现的小鼓包或轻微压痛通常一天内就会消退，大多数人注射后可直接回去上班。 了解原理
向 SkinRev Lab 咨询医疗项目时，我们会把你的询问转交给 IN Eternity Clinic，由 Dr Sin Yong 进行治疗。
SkinRev Lab 目前没有能稳定缩小发达咀嚼肌的非侵入式仪器，因此我们不会向你推荐这类项目。你仍然可以先发信息给我们，我们会把你的咨询转交给 IN Eternity Clinic。只要你希望让下颌变窄，都应该先看医生；如果你有磨牙、下颌疼痛或弹响、一边明显比另一边大，或最近在下颌角附近摸到新的肿块，更应如此。Dr Sin Yong 会在 IN Eternity Clinic 判断主要原因是肌肉、骨骼、腺体还是脂肪，以及是否需要先听取牙医或其他医生的意见。如果你夜间磨牙，无论下颌轮廓怎么处理，可能仍需要由牙医订制的咬合垫来保护牙齿。
在哪里进行
评估与非侵入式护理 — SkinRev Lab，CityLink Mall #B1-28，1 Raffles Link，新加坡 039393。可经地下通道从政府大厦地铁站与滨海中心地铁站前往；步行可达莱佛士坊、滨海湾、新达城与武吉士。每日上午 11 点至晚上 8 点营业。
医疗项目 — IN Eternity Clinic，9 Scotts Road，#12-01 Pacific Plaza，新加坡 228210，紧邻乌节地铁站（从政府大厦乘南北线三站）。周一至周六上午 11 点至晚上 8 点，周日休息。由 Dr Sin Yong 进行治疗。WhatsApp +65 8815 3008。
研究怎么说
证据，
附上出处
一项 2026 年的系统综述与荟萃分析汇总了五项随机、安慰剂对照研究，共 536 人。与安慰剂相比，以神经调节剂治疗咬肌可改善咬肌突出评分、减少肌肉厚度并提高满意度，主要体现在短期内。作者指出各研究之间差异很大，目前的证据还不足以确定理想的剂量或方案。另一项较早的系统综述纳入 28 项研究，发现各研究使用的注射点数量差异很大，并建议在有更有力的证据之前，尽量减少注射点。
功能和外观同样重要。一项为期一年的研究显示，双侧咬肌单次治疗后，最大咬合力在三个月时明显下降，到六个月时差异已不再显著。作者指出，看得见的瘦脸效果可能比咬合力的变化维持得更久。这就是剂量需要经过精确计算的原因，也是为什么常吃硬食或有牙齿问题的人，应在咨询时告诉医生。
参考文献
- Machado GF, De Freitas LR, Ribeiro LFS, et al. Efficacy of botulinum toxin for masseter muscle hypertrophy: a systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2026;119:212-225.
- Rauso R, Lo Giudice G, Tartaro G, et al. Botulinum toxin type A injections for masticatory muscles hypertrophy: a systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 2022;50(1):7-18.
- Ågren M, Nanchaipruek Y, Phumariyapong P, et al. Duration of bite force reduction following a single injection of botulinum toxin in the masseter muscle bilaterally: a one-year non-randomized trial. J Oral Rehabil. 2023;50(5):343-350.
常见问题
你的问题，
一一解答
如果方脸是肌肉造成的，新加坡一般怎么处理？
当咬肌是主要原因时，最常见的做法是由医生把肌肉放松注射（神经调节剂）注入咬肌。它会减弱肌肉的用力程度，让咬肌在数周内逐渐变薄，下半脸看起来更窄。SkinRev Lab 不进行任何注射；这项治疗由 Dr Sin Yong 在 IN Eternity Clinic 检查后进行。
在新加坡改善方脸的费用是多少？
瘦脸注射属于医疗治疗，费用会在 IN Eternity Clinic 与 Dr Sin Yong 咨询时说明。所需的剂量取决于咬肌大小、咬合力强弱以及两侧是否对称，所以在没有检查之前给出固定数字并不诚实。开始治疗前，你一定会先知道费用。
咀嚼会变得没力吗？
有些人在最初几周会觉得吃较硬或有嚼劲的食物时下颌容易累。一项研究显示，最大咬合力在三个月时明显下降，到六个月时已恢复。大多数人都能顺利适应；但如果你经常吃硬的食物、吹奏管乐器，或有牙齿、颞下颌关节问题，请告诉医生，剂量和注射位置可能需要调整。
瘦脸效果能维持多久？
随着传到肌肉的神经信号逐渐恢复，效果通常会在几个月内慢慢减退。研究显示，外观上的瘦脸效果可能比咬合力的变化维持得更久。维持时间因人而异，取决于咬肌大小、磨牙等习惯以及剂量。很多人会在发现下颌又变宽时再做一次，间隔时间与医生商定。
会不会让脸看起来松垮？
对部分人来说，特别是皮肤较薄或已开始出现下颌松垂的人，下颌角的体积减少后，前方的软组织可能显得更沉。笑容不对称、部分肌肉暂时鼓起，也是可能出现的情况。正因为有这些风险，剂量与注射位置必须谨慎拿捏，Dr Sin Yong 也会在治疗前先检查皮肤状况与下颌松垂程度。
如果方脸是骨骼造成的，而不是肌肉呢？
如果咬紧和放松时宽度都一样，原因很可能是骨骼，注射无法改变。骨骼重塑属于手术，由颌面外科或整形外科医生进行。Dr Sin Yong 可以在咨询时为你说明。对一些人来说，加强下巴的立体度，就能让下半脸看起来更收窄，而不必改动下颌角。