指南 · 女性健康

新加坡压力性尿失禁：为什么咳嗽或大笑时会漏尿，以及治疗的先后顺序

咳嗽、打喷嚏、跳跃或大笑时漏尿很常见，尤其在产后与更年期前后，而且可以治疗。以下是治疗通常的先后顺序。

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简而言之

  • 压力性尿失禁是腹压升高时漏尿，例如咳嗽、打喷嚏、大笑或运动；约五分之一女性一生中会出现。
  • 通常因骨盆底与尿道支撑较弱，多见于产后，更年期、体重过重或慢性咳嗽会加重。
  • 有指导的骨盆底肌训练是一线治疗，获考科蓝综述支持；需要时再考虑阴道雌激素、子宫托与中段尿道吊带等手术。
  • 阴道激光与骨盆底椅常被宣传可改善漏尿，但对尿失禁的证据有限。沈医生可评估症状，需要时转介泌尿妇科或泌尿科医生。
沈医生

沈医生（Dr Sin Yong）撰写 · 更新于 2026年11月9日

沈医生（Dr Sin Yong），全球关键意见领袖

MBBS（新加坡）· MRCS（爱丁堡）· 实用皮肤病学硕士（卡迪夫大学）· 医学美容硕士（伦敦大学）· 逾 15 年临床经验

本指南由 SkinRev Lab 整理。沈医生在 SkinRev Lab（CityLink Mall）与 IN Eternity Clinic 看诊，并获 CLASSYS、DEKA 与 HIRONIC 等仪器制造商委任为全球关键意见领袖，在欧洲、亚洲与南美的学院培训医生。仅供一般参考，并非医疗建议。是否适合您，会在咨询时评估。

全球关键意见领袖（KOL）品牌

  • CLASSYS
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他的国际会议与 KOL 证书 →了解沈医生 →

本页内容

  1. 压力性、急迫性还是混合性尿失禁
  2. 压力性尿失禁的治疗顺序
  3. 阴道激光与骨盆底椅：证据怎么说
  4. 在新加坡该看谁

更新于

类型

压力性、急迫性还是混合性尿失禁

尿失禁的类型
类型情况第一步
压力性咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或运动时漏尿在物理治疗师指导下做骨盆底肌训练
急迫性（膀胱过动）突然强烈尿意，有时来不及到厕所就漏膀胱训练、少喝咖啡因、药物
混合性两者都有先处理较困扰的类型
满溢性及其他滴漏、尿流弱、膀胱排不空先接受医疗评估

顺序

压力性尿失禁的治疗顺序

  • 骨盆底肌训练：每天正确练习至少三个月，宜由骨盆底物理治疗师教导。考科蓝综述发现它能治愈或改善女性压力性尿失禁。
  • 生活习惯：体重过重时减重、处理慢性咳嗽或便秘、适量饮水。
  • 阴道雌激素：更年期后按处方使用。
  • 器具：阴道子宫托可在运动时支撑尿道。
  • 手术：由泌尿妇科或泌尿科医生进行，例如中段尿道吊带或阴道悬吊术，用于持续症状。

能量仪器

阴道激光与骨盆底椅：证据怎么说

能量疗程常被宣传可改善漏尿。点阵 CO₂ 阴道激光主要针对更年期后的干涩进行研究；在一项有假治疗对照的试验中，它并未比假治疗更能改善症状。高强度电磁椅的研究规模小，多数没有对照组。两者都不能取代骨盆底训练或正规评估。在 SkinRev Lab，SKINGLIFT® 支持私密舒适与骨盆底参与，但不治疗尿失禁；G Lift（阴道激光）用于干涩等泌尿生殖症状，对漏尿的证据有限。另请看新加坡 Emsella 说明。

看谁

在新加坡该看谁

可先看家庭医生、妇科、泌尿妇科或泌尿科医生，并请求转介骨盆底物理治疗师。若尿中有血、疼痛、反复感染、阴道有鼓出物或漏尿伴尿流弱，请尽快就医。持有爱尔兰皇家内科医学院妇产科专业文凭的沈医生可评估私密与骨盆症状，需要时转介。非侵入式女性私密年轻化能做与不能做什么，请看 SKINGLIFT 页面。

延伸阅读

相关指南

Emsella 说明阴道松弛与干涩SKINGLIFT®G Lift

研究与资料来源

参考资料

  1. SingHealth. Stress incontinence: symptoms, causes and treatment
  2. Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10:CD005654
  3. Li FG, et al. Effect of fractional carbon dioxide laser vs sham treatment on symptom severity in women with postmenopausal vaginal symptoms: a randomized clinical trial. JAMA. 2021;326(14):1381-1389
  4. Samuels JB, et al. Safety and efficacy of a non-invasive high-intensity focused electromagnetic field (HIFEM) device for treatment of urinary incontinence and enhancement of quality of life. Lasers Surg Med. 2019;51(9):760-766

常见问题

你的问题，
一一解答

压力性尿失禁可以治好吗？

很多女性可以治愈或大幅改善。骨盆底肌训练对多数人有帮助，持续个案做手术也有效。

骨盆底运动要多久才见效？

通常需要每天正确练习至少三个月。很多女性需要物理治疗师确认用对了肌肉。

激光能治疗压力性尿失禁吗？

证据有限。阴道激光主要针对更年期后的干涩进行研究，不应取代骨盆底训练或医疗评估。

压力性尿失禁做什么手术？

最常见的是中段尿道吊带，其他选择包括阴道悬吊术与尿道填充注射，由泌尿妇科或泌尿科医生进行。

产后漏尿正常吗？

很常见，尤其在产后头几个月，但不必默默忍受。骨盆底训练对多数女性有帮助，持续漏尿值得评估。

压力性与急迫性尿失禁有什么不同？

压力性是用力时漏尿，例如咳嗽或运动；急迫性是突然强烈尿意时漏尿。两者治疗不同。

SkinRev Lab 治疗尿失禁吗？

SkinRev Lab 不治疗尿失禁。沈医生可评估症状，并转介泌尿妇科、泌尿科医生或骨盆底物理治疗师。