指南 · 拉皮
新加坡拉皮手术与非手术提升 两条路线各自真正能提升多少
“拉皮”可以指由整形外科医生进行的手术,也可以指一系列能量仪器、埋线或注射疗程。以下说明两条路线在提升幅度、恢复期、效果维持时间与费用上的分别,以及如何判断您的脸适合哪一种。

快速解答
- 新加坡的拉皮分为两类:手术拉皮由整形外科医生提拉深层组织并切除松弛皮肤;非手术提升则使用能量仪器、埋线或填充剂。手术带来的改变最大、维持最久,但需要数星期恢复;非手术面部提升的效果较小、循序渐进,几乎没有恢复期,需要定期维持。
- 一项追踪 50 名拉皮患者的研究发现,5.5 年后大部分下颌松垂的矫正仍然存在,76% 的人被评为比手术前看起来年轻。在一个涵盖 11,300 例拉皮手术的数据库中,1.8% 出现重大并发症,最常见的是皮下积血(血肿)。
- 非手术方式的提升以毫米计:一项聚焦超声(HIFU)的荟萃分析显示效果属中等,而一项埋线综述发现大多数研究中提升效果维持有限。它们适合早期至中度松弛;松垂成褶的皮肤属于手术的范围。
- SkinRev Lab 不做手术。我们提供无针的超声提升 SKINLIFT®,面部每次 S$888、双下巴每次 S$488(未含消费税),以及由沈医生亲自操作、咨询时报价的 VF Lift。HIFU、射频、埋线与填充剂由沈医生在 IN Eternity Clinic 进行,费用于咨询时报价。
基本概念
新加坡拉皮:两条截然不同的路线
手术拉皮(医学上称为除皱术)是一项手术。整形外科医生在耳朵周围切口,提拉并收紧称为 SMAS 的深层肌肉筋膜层,重新安置脂肪,并切除多余皮肤。它常与颈部提升或眼皮手术一起进行,也是唯一能真正去除松弛皮肤的方法。
非手术拉皮是一个统称,而不是单一疗程。聚焦超声和射频等能量仪器加热胶原蛋白,使其收缩并再生;可吸收的埋线把下垂组织固定在较高位置;填充剂与胶原刺激剂补回让脸部下垂的流失体积。每种方式作用于不同层次,所以该选哪一种,取决于造成松垂的原因。
大多数人的脸是多个层次同时老化:皮肤变薄、脂肪垫萎缩或下滑、韧带松弛,骨骼也慢慢流失。先找出是哪一层出了问题再制定方案,比从仪器或手术出发更容易得到自然的效果。
手术
手术拉皮与迷你拉皮:过程如何
拉皮手术由整形外科医生进行,通常在全身麻醉或镇静下完成。不同术式的主要分别在于处理的深度:SMAS 折叠术以缝线收紧这一层,而 SMAS 瓣与深层(deep plane)拉皮则把它松解后再提拉。大多数人需要约两至四星期,肿胀与瘀青才消退到可以社交的程度,之后数月脸部仍会继续改善。
迷你拉皮(短疤痕拉皮)切口较短、剥离范围较小,主要处理下颌松垂与下半脸。一项针对一种常用短疤痕术式(MACS 拉皮)的系统性综述发现,739 名患者中没有出现重大并发症,满意度相对较高,但对颈部的效果有限,因此常需另外加做颈部手术。
风险确实存在,但并不常见。在一个涵盖 11,300 例拉皮的前瞻性数据库中,1.8% 在 30 天内出现重大并发症,主要是血肿(1.1%)或感染(0.3%);男性、BMI 25 或以上,以及同时进行多项手术会提高风险。一项涵盖 183 项研究的荟萃分析发现,某些术式出现暂时性面神经无力的比例约为 1% 至 2%。
非手术
非手术面部提升,逐层说明
每一种非手术面部提升都只做三件事之一:收紧现有组织、重新安置组织,或补回流失的体积。它们都不能去除皮肤,而且大多需要数星期至数月才逐步见效。
- 聚焦超声(HIFU):在真皮层及 SMAS 深度(面部约 4.5 毫米)加热微小的点,使胶原蛋白在两至三个月内收缩并再生。
- 单极射频(RF):较大范围地温热真皮与皮下纤维束;有时会与超声在同一方案中配合使用。
- 激光紧致:以扫描式激光热能紧致下颌线一带的皮肤,并可重塑小范围的脂肪。
- 埋线提升:可吸收的倒钩线以机械方式重新安置下垂组织,线材溶解时会生成部分胶原蛋白。
- 填充剂与胶原刺激剂:补回面颊、太阳穴、下巴与下颌线流失的支撑,可间接提升下半脸。
并列比较
手术与非手术面部提升比较
以上只是一般情况,不是治疗方案。效果因年龄、肤质、骨骼结构、体重是否稳定、日晒与吸烟习惯而异,许多人也会随时间结合不止一种方式。
| 方式 | 提升幅度 | 恢复期 | 效果维持 | 适合人群 |
|---|---|---|---|---|
| 手术拉皮(整形外科医生) | 最大;提拉 SMAS 并切除多余皮肤 | 约两至四星期才适合大部分社交;最终效果需数月 | 以年计;一项研究显示 5.5 年后大部分下颌矫正仍在,但老化仍会继续 | 中度至严重松垂、松弛皮肤成褶、颈部松弛 |
| 迷你(短疤痕)拉皮 | 中等,主要针对下颌与下半脸 | 通常比全面拉皮短 | 长期数据有限;对颈部效果不大 | 早期至中度下颌松垂、颈部松弛不明显 |
| SKINLIFT®(SkinRev Lab) | 轻微、循序渐进;无针 | 几乎没有 | 在疗程中逐步累积;需维持疗程 | 下颌、下颌线与下巴下方刚开始松弛 |
| VF Lift(沈医生,于 SkinRev Lab) | 轻微至中等、循序渐进;射频,按方案加入超声 | 通常很少;下颌一带可能酸痛一至三天 | 以月计;维持方案按个人情况讨论 | 早期至中度松弛、下颌线模糊 |
| HIFU 或射频(IN Eternity Clinic) | 轻微至中等、循序渐进 | 通常很少;泛红或酸痛数小时至数天 | 以月计;长期追踪研究很少 | 轻度至中度松弛、肤质尚好 |
| 埋线提升(IN Eternity Clinic) | 当天可见组织上提,随线材溶解而减弱 | 肿胀与针孔痕两至三天;可能瘀青 | 以月计;综述显示维持时间有限 | 中下脸轻度至中度下垂 |
| 填充剂或胶原刺激剂(IN Eternity Clinic) | 通过补回结构间接提升 | 数天肿胀或瘀青 | 玻尿酸填充一般约六个月至两年,视部位而定 | 面颊、太阳穴、下巴或下颌线体积流失 |
SkinRev Lab
SkinRev Lab 的 SKINLIFT 与 VF Lift
SKINLIFT® 是 SkinRev Lab 的无针面部提升疗程,以多序列聚焦超声(N Pulse-Ultrasound)作用于皮肤下方的支撑层。每次约 30 分钟,不需麻醉,由美容专员而非医生操作。SKINLIFT® 面部(下颌松垂、法令纹、下颌线)每次 S$888,SKINLIFT® 双下巴每次 S$488,均未含消费税;评估时会规划一个短疗程。
VF Lift(Vertical Facelift,垂直提升)是沈医生自创的方案,由他亲自在 CityLink Mall 的 SkinRev Lab 操作。它沿着与脸部下垂方向相反、预先规划的垂直线施加 6.78 MHz 单极射频,并在较深层需要支撑时加入聚焦超声。面部与颈部一次约 60 至 90 分钟,恢复期通常很短,费用于咨询时报价。
两者都是能量疗程,所以改变循序渐进、幅度有限。它们都不能去除松弛皮肤,也不能补回流失的体积。如果您的松弛程度超出它们能帮助的范围,我们会如实告知,并建议您听取医生或外科医生的意见。
IN Eternity Clinic
沈医生的 HIFU、射频、埋线与填充
医疗级面部提升由沈医生在 IN Eternity Clinic(9 Scotts Road, #12-01 Pacific Plaza,乌节地铁站旁)进行。选择包括医疗 HIFU、Svelte Touch(射频与超声同时作用)、针对下颌松垂与下颌线的 Time Freeze Laser LCLR®,以及 RVR ProLift:沿垂直方向放置可吸收埋线,并按方案配合能量提升。
若脸部主要是体积流失而不是下滑,皮肤填充剂或胶原刺激剂可补回面颊、太阳穴、下巴与下颌线的支撑。沈医生的 3D Facial Reconstruction(三维面部重建)则在一个疗程内规划三个深度的能量治疗。以上均由诊所在评估后于咨询时报价;WhatsApp +65 8815 3008。
SkinRev Lab 本身不注射、不开药,也不进行医疗程序;拉皮手术也不在本文所述的疗程之内。如果手术更适合您,沈医生会直接说明,并解释何时值得听取整形外科医生的意见。
研究证据
各条路线的研究结果
手术方面,较清晰的长期数据来自追踪研究。在 50 名拉皮后 5.5 年接受评估的患者中,下颌松垂处被提高约 6 毫米,回落 21%;下颌、法令纹与木偶纹区域维持良好,颈部则部分回落,76% 的人仍被评为比手术前年轻。
能量仪器方面,一项涵盖 17 项 HIFU 研究、477 人的荟萃分析显示改善属中等、短期安全,平均疼痛评分约 10 分中的 4 分,但大多数研究没有长期追踪。一项以三维扫描评估 30 名韩国女性接受 6.78 MHz 单极射频的研究,在一个月后测得各部位约 1.3 至 2.8 毫米的提升。
埋线方面,一项系统性综述发现十年间几乎没有新增的有力证据,大多数研究显示提升效果最多只能维持有限时间;两项结果特别正面的研究由线材厂商赞助。坦白地说:手术带来较大、较持久的改变;非手术疗程带来以毫米计的改变,需要维持,但恢复期短得多。
如何选择
谁适合手术,谁适合非手术提升
一个简单的自我检查:对着镜子,把耳前的皮肤轻轻往上提。如果下颌或颈部聚起一褶松弛皮肤,或下颌松垂已垂到下颌线以下,就应该把手术也列入比较,而不只是比较不同仪器。
- 手术较适合:下颌严重松垂、皮肤松弛成褶、颈部明显松弛或有颈纹束带,以及希望一次获得较大改变、能休息数星期的人。
- 非手术提升较适合:早期至中度松弛、下颌线开始模糊、无法请假的人,以及手术前后的维持。
- 以下情况可能先考虑填充剂或胶原刺激剂:面颊或太阳穴凹陷、中脸扁平或下巴后缩,即支撑流失才是脸部下垂的原因。
- 如果一侧脸突然改变、出现新的肿块,或在没有刻意减重下体重快速下降,请先看医生,再考虑任何美容方案。
费用
新加坡拉皮价格:费用由什么决定
价格差异很大,单一报价很少能反映全部费用。手术的总费用通常包括外科医生费、麻醉医生费、手术设施或医院费、住院(如需要)及复诊;若加做颈部提升、眼皮手术或脂肪移植,费用也会增加。
非手术面部提升的费用取决于仪器及其耗材、治疗部位数量、一个疗程需要几次,以及多久维持一次。比较时应计算一个实际方案在三至五年内的总费用,而不是单次价格。
在 SkinRev Lab,SKINLIFT® 面部每次 S$888,SKINLIFT® 双下巴每次 S$488,均未含消费税。VF Lift 以及 IN Eternity Clinic 的所有医疗疗程(包括 HIFU、埋线与填充)均在沈医生评估后于咨询时报价。
预约之前
做任何面部提升前该问的问题
- 造成我松弛的是哪一层:皮肤、脂肪、SMAS、体积流失还是骨骼?
- 以我的脸来说,什么改变是实际的?哪些不会改变?
- 由谁操作?他们有什么资格?
- 需要几次疗程或手术?之后要怎样维持?
- 整个方案的总费用是多少,包括复诊与维持?
- 有哪些风险?万一出现并发症由谁处理?
- 如果手术更适合我,您会告诉我吗?
研究与资料来源
参考资料
- Gupta V, Winocour J, Shi H, Shack RB, Grotting JC, Higdon KK. Preoperative risk factors and complication rates in facelift: analysis of 11,300 patients. Aesthet Surg J. 2016;36(1):1-13.
- Jacono AA, Alemi AS, Russell JL. A meta-analysis of complication rates among different SMAS facelift techniques. Aesthet Surg J. 2019;39(9):927-942.
- Jones BM, Lo SJ. How long does a face lift last? Objective and subjective measurements over a 5-year period. Plast Reconstr Surg. 2012;130(6):1317-1327.
- Hijkoop LF, Stevens HPJD, van der Lei B. The minimal access cranial suspension (MACS) lift: a systematic review of literature 18 years after its introduction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2022;75(3):1187-1196.
- Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, Hosseini H, Firooz A. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation. Lasers Med Sci. 2020;35(5):1007-1024.
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- Gülbitti HA, Colebunders B, Pirayesh A, Bertossi D, van der Lei B. Thread-lift sutures: still in the lift? A systematic review of the literature. Plast Reconstr Surg. 2018;141(3):341e-347e.
常见问题
你的问题,
一一解答
新加坡拉皮要多少钱?
视路线而定。手术拉皮的费用包括外科医生、麻醉医生与手术设施,并随术式与合并项目而不同。非手术疗程的费用取决于仪器、部位与次数。在 SkinRev Lab,SKINLIFT® 面部每次 S$888(未含消费税);IN Eternity Clinic 的医疗疗程于咨询时报价。
手术拉皮与非手术拉皮有什么分别?
手术提拉深层 SMAS 并切除多余皮肤,改变最大、维持最久,但需数星期恢复。非手术疗程不开刀,通过收紧、重新安置或补充体积来改善;改变较小、循序渐进,几乎没有恢复期,但需要维持。
拉皮效果能维持多久?
手术拉皮可维持数年,但脸部仍会继续老化:一项研究显示 5.5 年后大部分下颌矫正仍在。非手术提升维持数月,所以通常会规划维持疗程;埋线的效果会随线材溶解而减弱。
什么是迷你拉皮?
迷你拉皮(短疤痕拉皮)是切口较短的较小手术,主要针对下颌与下半脸。综述显示满意度高、重大并发症少,但对颈部效果有限。它仍是手术,由整形外科医生进行。
非手术拉皮真的有效吗?
对合适的脸是有效的,但改变有限。一项 HIFU 荟萃分析显示改善属中等,一项射频研究测得约一至三毫米的提升。它适合早期至中度松弛,不能去除松弛皮肤。
几岁适合做拉皮?
没有固定年龄。下颌线开始模糊时(常见于三十多岁后期或四十多岁)多会考虑非手术提升;出现松弛成褶的皮肤或颈部松弛时,通常才考虑手术。您的面部结构比年龄更重要。
拉皮后恢复期多长?
手术后大多数人需要约两至四星期才适合社交,肿胀会在数月内逐渐消退。能量疗程通常几乎没有恢复期;埋线会肿胀两至三天,可能瘀青;填充剂则有数天肿胀。
HIFU 可以取代拉皮手术吗?
对严重松弛来说不能。HIFU 适合轻度至中度松弛,可收紧并带来轻微提升,但不能像手术那样去除多余皮肤或重新安置组织。如果下颌一带能捏起一褶松弛皮肤,值得听取外科医生的意见。
SkinRev Lab 做拉皮手术吗?
不做。SkinRev Lab 是非侵入式美容中心,提供 SKINLIFT®,沈医生也在这里进行 VF Lift。HIFU、埋线与填充等医疗疗程由他在 Pacific Plaza 的 IN Eternity Clinic 进行。拉皮手术由整形外科医生进行。