指南 · 鱼尾纹
鱼尾纹 为什么会出现，哪种纹路适合哪种治疗
鱼尾纹是微笑时从外眼角向外散开的细纹。以下说明为什么在新加坡的阳光下它们出现得早、如何分辨笑纹与皱纹纸般的肌肤，以及各种治疗实际能做到什么。
快速解答
- 鱼尾纹是从外眼角向外呈扇形散开的纹路。每次微笑或眯眼时，环绕眼睛的眼轮匝肌都会折叠薄薄的眼周肌肤；日晒损伤与胶原流失则让纹路加深。
- 主要在微笑时出现的纹路，通常在医生进行除皱注射后柔化。一项大型随机试验中，约三分之二接受治疗者在一个月后、大笑时的纹路降至无或轻微，安慰剂组则不到十分之一。效果是暂时的。
- 放松时仍在的纹路与皱纹纸般的肌肤，较适合重建胶原或改善保湿的方法：IN Eternity Clinic 的射频微针、非剥脱激光与注射型水光（咨询时报价），或 SkinRev Lab 的 SKINTIGHT 微等离子（上下眼周合为一区 S$588，未含 GST）。
- SkinRev Lab 的 HydraFacial Perk Eye 是针对眼周的短时保湿疗程，可让肌肤暂时看起来更平滑，但不会改变肌肉或重建胶原。每天防晒与戴太阳眼镜是任何计划的基础。
先了解
什么是鱼尾纹
鱼尾纹，医学上称为外眦纹，是从每只眼睛的外眼角向太阳穴与脸颊放射的纹路。它们往往是最早出现的纹路之一，常见于二十多岁后期，因为眼周肌肤是脸上最薄的部位之一，每天被折叠数千次。
鱼尾纹由眼轮匝肌造成；这块环状肌肉负责闭眼，在微笑、大笑或眯眼时收紧。真心的笑容会牵动这块肌肉，所以鱼尾纹也被称为笑纹。有人觉得它亲切，也有人觉得在照片中显得疲倦或显老。
鱼尾纹与下睫毛下方的细纹、皱纹纸般的眼下肌肤及眼袋有关，但并不相同。每一种需要不同的方法，所以先分清楚很有帮助。
成因
鱼尾纹为什么出现，又为什么在新加坡来得早
多数人是多种原因并存。医生或美容专员会在您放松及微笑时观察该部位，再给建议。
- 微笑与眯眼：眼轮匝肌每次收缩，都以同样的扇形折叠肌肤。
- 阳光：紫外线分解胶原与弹力纤维。新加坡全年紫外线指数都高，强光下眯眼也增加折叠。
- 肌肤薄：眼角旁的肌肤底下脂肪少、皮脂腺也少，所以较早显出折痕，也容易干燥。
- 年龄相关的胶原流失：真皮变薄、弹性下降，原本笑完就消失的纹路开始停留。
- 习惯：揉眼、吸烟、睡眠不足与缺水，都会让纹路看起来更深。
- 容量变化：随着年龄，脸颊与太阳穴失去部分饱满度，眼角旁肌肤的支撑减少，更容易起皱。
自查
是笑纹、静态纹，还是皱纹纸般的肌肤？
在充足的自然光下，几个简单的检查可以让您初步了解鱼尾纹的成因。这些不是诊断。
- 放松脸部、直视前方。若看不到纹路，只在微笑时出现，就是由肌肉造成的动态纹。
- 若放松时仍有淡纹，代表部分属于静态纹，即胶原流失已把纹路刻进肌肤。
- 轻按并推动外眼角的肌肤，若出现像薄纸般的细碎皱褶，代表肌肤薄、干或呈皱纹纸状。
- 看看眼睛下方，浮肿或鼓起通常是脂肪或水分，而不是纹路，需要另外评估。
对症选择
鱼尾纹类型、适合的方法与去处
SkinRev Lab 价格为每次疗程、未含 GST。IN Eternity Clinic 的医疗疗程由沈医生进行，费用由诊所于咨询时报价。
| 您看到的情况 | 主要原因 | 常见做法 | 地点与费用 |
|---|---|---|---|
| 主要在微笑时出现 | 肌肉活动 | 除皱注射 | IN Eternity Clinic；咨询时报价 |
| 放松时有淡纹，微笑时加深 | 肌肉活动加胶原流失 | 注射配合改善胶原或肤质的疗程 | IN Eternity Clinic；咨询时报价 |
| 已刻深的纹路与皱纹纸般纹理 | 胶原与弹力纤维流失、日晒损伤 | 射频微针、非剥脱激光、注射型水光 | IN Eternity Clinic；咨询时报价 |
| 轻度皱纹纸状与细微松弛，不想打针 | 肤质 | SKINTIGHT 微等离子，上下眼周 | SkinRev Lab；眼周一区 S$588 |
| 活动前眼周干燥、显得疲倦 | 表层缺水 | HydraFacial Perk Eye | SkinRev Lab；价格请向柜台查询 |
注射
以除皱注射处理微笑造成的鱼尾纹
除皱注射是一种处方疗程，减弱眼轮匝肌外侧部分的拉力。医生会在每只眼的外眼角旁注射数个小剂量。效果在数天内出现，约两周达到高峰，之后数个月逐渐减退，一般约三至四个月。
一项纳入 445 名中度至重度鱼尾纹患者的多中心随机试验中，第 30 天时由研究者评估，治疗组有 66.7% 在大笑时纹路降至无或轻微，安慰剂组为 6.7%。另一项针对日本成年人、为期 13 个月、反复治疗鱼尾纹与眉间纹的试验中，第 30 天时鱼尾纹的反应率在 85% 至 90% 之间，而且在多次治疗中保持稳定。
眼周的注射位置很重要。剂量过多、位置过低或过于靠内，可能让笑容变得平板、改变笑时脸颊上提的样子，或让眼袋更明显。细心的医生会在柔化纹路的同时保留自然温暖的笑容；若您下眼皮有浮肿，医生可能建议完全不处理下眼皮。
胶原与肤质
以射频微针、激光与水光处理已刻深的纹路
放松肌肉对薄而受日晒损伤的肌肤所形成的纹路作用不大。这类纹路的目标是重建真皮胶原或改善保湿。IN Eternity Clinic 的沈医生会使用射频微针：细针以适合眼周的浅层深度，把射频热能送入皮层。一项 11 名韩国成年人的小型研究中，所有人在接受微针分段射频后，外侧眼周皱纹都有改善，肌肤含水量也提高；结果令人鼓舞，但样本很小。
非剥脱激光在表皮完整的情况下加热真皮，所以恢复比剥脱式换肤快。IN Eternity Clinic 的 FSX Laser 是以铥激光与铒玻璃激光多次扫描的疗法，用于细纹与肤质。剥脱式换肤对较深的纹路改变较大，但需约一周恢复，风险也较高。亚洲肌肤在分段激光后出现炎症后色素沉着（反黑）是实际存在的风险；一项华人患者研究发现能量、密度与冷却都会影响反黑，所以参数会刻意保守。
注射型水光把极少量柔软的透明质酸、多核苷酸或类似成分注入皮层，改善保湿、纹理与皱纹纸状。2024 年一项综述认为这是改善肤质的新兴选择，但证据仍在累积。它不能放松肌肉，也不会改变轮廓，而且在眼周注射仍需谨慎的技术。
SkinRev Lab · 非侵入式
SkinRev Lab 的 SKINTIGHT 与 HydraFacial Perk Eye
SKINTIGHT 是在 Alma PrimeX 上进行的微等离子换肤与紧致疗程。针尖式探头在肌肤表面形成细微通道，同时加热真皮，促使之后数周的胶原更新。参数会为细嫩的眼周调整，上下眼周合为一区，S$588，未含 GST。紧致参数后通常微红数小时。它适合细微皱纹纸状与轻度松弛，但不能放松造成笑纹的肌肉。
HydraFacial Perk Eye 是在 HydraFacial Syndeo 上进行、约 15 分钟的短疗程，以滚动式软头配合抗氧化精华沿眼眶骨轻柔处理，并附带回家使用的眼部产品。它能让干燥、疲倦的眼周暂时看起来更平滑清爽，所以有人会在活动前预约。它不能重建胶原，也不能改变由表情造成的鱼尾纹。可单独预约或加在任何 HydraFacial 等级上，价格请向柜台查询。
若您的鱼尾纹主要是笑纹，美容专员会如实告知，并可把您的询问转介给 IN Eternity Clinic。SkinRev Lab 的医学顾问沈医生亲自在中心培训团队操作治疗仪器。
预防
减慢鱼尾纹的出现
- 每天使用广谱防晒，一直涂到外眼角，户外时补涂。一项纳入 903 名成年人、为期四年半的随机试验中，每天使用防晒者的肌肤老化没有可察觉的增加。
- 戴有紫外线防护的太阳眼镜，减少在新加坡强光下眯眼。
- 早晚滋润眼周；缺水的肌肤皱褶更明显。
- 若肌肤耐受，可循序渐进使用含 A 醇的眼周产品；如有刺痛或脱皮请停用。
- 避免揉眼；眼睛痕痒、过敏请找医生处理。
- 不吸烟，并保护睡眠；两者都影响肌肤修复。
安全
风险，以及何时应先看医生
眼周除皱注射后，半小时内消退的小肿块与细小瘀青很常见。较少见的是笑容显得平板、眼睛干涩，或眼下浮肿在数周内较明显，药效消退后便会恢复。射频微针与激光会引起数天的泛红与肿胀，在较深或亚洲肤色上可能留下暂时变深的色素，所以治疗前后防晒很重要。
怀孕或哺乳期间，或患有重症肌无力等神经肌肉疾病者，不宜进行除皱注射。若眼睛附近有新出现或正在变化的斑点或增生物、时好时坏的眼皮肿胀，或眼周皮疹，请先看医生，而不是预约美容疗程。
在哪里做
我们网络中的鱼尾纹治疗
除皱注射、射频微针、FSX Laser 与注射型水光由沈医生在 IN Eternity Clinic（9 Scotts Road, #12-01 Pacific Plaza，乌节地铁站旁）进行。他会在您放松与微笑时观察眼周再给建议，费用由诊所于咨询时报价；WhatsApp +65 8815 3008。
SKINTIGHT 与 HydraFacial Perk Eye 在 SkinRev Lab（CityLink Mall #B1-28，位于政府大厦与滨海艺术中心地铁站之间的地下通道），每日上午 11 时至晚上 8 时营业。效果因人而异，对许多人来说，多种方法配合比单一疗程更合适。
研究与资料来源
参考资料
- Carruthers A, Bruce S, de Coninck A, et al. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for the treatment of crows feet lines: a multicenter, randomized, controlled trial. Dermatol Surg. 2014;40(11):1181-1190.
- Kawashima M, Harii K, Horiuchi Y, et al. Safety, efficacy, and patient satisfaction with onabotulinumtoxinA for the treatment of upper facial lines in Japanese subjects. Dermatol Surg. 2020;46(4):483-490.
- Kim KE, Park JH, Seul TW, Kim IH, Ryu HJ. Periorbital skin rejuvenation of Asian skin using microneedle fractional radiofrequency. Ann Dermatol. 2023;35(5):360-366.
- Chan HH, Manstein D, Yu CS, Shek S, Kono T, Wei WI. The prevalence and risk factors of post-inflammatory hyperpigmentation after fractional resurfacing in Asians. Lasers Surg Med. 2007;39(5):381-385.
- Rho NK, Kim HS, Kim SY, Lee W. Injectable skin boosters in aging skin rejuvenation: a current overview. Arch Plast Surg. 2024;51(6):528-541.
- Hughes MC, Williams GM, Baker P, Green AC. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;158(11):781-790.
常见问题
你的问题，
一一解答
鱼尾纹是怎么形成的？
每次微笑或眯眼，眼轮匝肌都会折叠眼角旁的薄肌肤。日晒损伤、年龄相关的胶原流失、干燥与揉眼，会让折痕加深，最终在放松时也停留。
怎样去除鱼尾纹？
视类型而定。主要在微笑时出现的纹路，通常在医生进行除皱注射后柔化。放松时仍在的纹路与皱纹纸般的肌肤，较适合射频微针、非剥脱激光、水光注射或 SKINTIGHT 等重建胶原的方法。许多人会两者配合。
不打针可以改善鱼尾纹吗？
可以部分改善。SKINTIGHT 微等离子、射频微针与非剥脱激光能改善已刻深的纹路与皱纹纸状纹理，HydraFacial Perk Eye 则为眼周补水，让肌肤看起来更平滑。但它们都不能放松肌肉，所以由微笑造成的纹路通常仍在。
除皱注射治疗鱼尾纹能维持多久？
效果约在两周内累积，一般维持约三至四个月，之后随肌肉活动恢复而逐渐消退。实际时间因剂量与个人而异。
治疗鱼尾纹会改变我的笑容吗？
只要剂量与位置谨慎，应该不会。剂量过多或位置过低，可能让笑容变得平板或让眼袋更明显。医生会先观察您的笑容，通常以柔化而非完全去除纹路为目标。
什么是 HydraFacial Perk Eye？
Perk Eye 是约 15 分钟的 HydraFacial 眼周疗程，以滚动式软头与抗氧化精华处理眼周，并附回家使用的产品。它能让眼周暂时看起来更平滑清爽，但不能重建胶原或放松肌肉。
亚洲肌肤用激光处理鱼尾纹安全吗？
以保守参数进行的话可以。亚洲肌肤在激光后较容易暂时反黑，研究显示能量、密度与冷却都会影响风险。因此常选择非剥脱激光与射频微针，并在之后严格防晒。
新加坡治疗鱼尾纹要多少钱？
SkinRev Lab 的 SKINTIGHT 上下眼周合为一区 S$588，未含 GST；Perk Eye 价格请向柜台查询。IN Eternity Clinic 的注射、射频微针与水光等医疗疗程，于咨询时报价。