指南 · 化学换肤

新加坡化学换肤 浅层、中层与深层，以及适合亚洲肌肤的选择

化学换肤可以是温和的午休刷酸，也可以是需要两周愈合的医疗程序。以下说明不同深度与酸类的差别、亚洲肌肤的反黑风险，以及换肤与 HydraFacial、激光的比较。

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透明液体从玻璃滴管滴落，示意焕肤溶液
示意图片。

快速解答

  • 化学换肤是以酸性溶液有控制地去除受损的表层皮肤；以甘醇酸或水杨酸做的浅层换肤，通常最多只有几天泛红与脱屑，而中层（通常是 TCA）与深层换肤需要一至三周愈合。
  • 中层与深层换肤是由医生执行的医疗程序；浅层换肤可由受过训练的护理师进行，皮肤科指引也强调，亚洲及其他较深肤色因有发炎后色素沉着的风险，需要格外小心。
  • 若想改善暗沉与毛孔堵塞而不要恢复期，HydraFacial 的清洁与焕肤步骤使用温和的甘醇酸与水杨酸配方；SkinRev Lab（CityLink Mall）的 Signature HydraFacial Syndeo 为 S$288（未含 GST）。
  • 黄褐斑、较深层的色素与痘疤需要医生评估；在 IN Eternity Clinic，沈医生以激光处理，部分疤痕则用 TCA CROSS，费用于咨询时报价。

基本原理

化学换肤怎样起作用

化学换肤是把酸性溶液留在皮肤上一段设定时间，再中和或移除。酸会松开并去除到预定深度的细胞，皮肤愈合后表面更新。换肤越深，变化越大，副作用的机会也越高。

皮肤科资料把换肤分为三大类：甘醇酸等果酸（α-羟基酸）、三氯乙酸（TCA）与苯酚。一篇 2018 年的综述指出，激光已大致取代深层换肤，而浅层换肤则越来越普及、种类也越来越多。

SkinRev Lab 的 HydraFacial Syndeo →

深度

浅层、中层与深层换肤

深度常用成分常用于愈合时间由谁执行
浅层（午休换肤）甘醇酸、水杨酸或乳酸；Jessner 溶液暗沉、轻度痘痘、油性肌、轻微色素、粗糙肤质先泛红再轻微脱屑，约 1 至 7 天。常做 3 至 5 次，每次间隔 2 至 5 周医生，或由受过训练的护理师做最温和的换肤
中层TCA，通常约 20% 至 35%光老化、斑驳色素、细纹、部分浅疤肿胀、结痂与脱皮约 7 至 14 天医生
深层苯酚深皱纹与严重光老化约 14 至 21 天，需包扎；之后数月避晒医生，在手术环境中进行；现已很少用于脸部
新加坡色斑治疗 →

酸类

甘醇酸、水杨酸、乳酸与 TCA 各有什么作用

  • 甘醇酸：分子小的果酸，能松开表层老废角质。用于暗沉、粗糙与轻微肤色不均。
  • 水杨酸：可溶于油脂的 β-羟基酸，能深入毛孔。适合油性、堵塞与易长痘的肌肤，也有针对较深肤色的研究。
  • 乳酸：较温和的果酸，常用于偏干或较敏感的肌肤。
  • TCA（三氯乙酸）：中等浓度时作用较深，因此由医生使用。把高浓度 TCA 点进个别疤痕的 TCA CROSS 是另一种技术，用于窄的冰锥型痘疤。
痘疤类型与治疗（英文） →IN Eternity Clinic 的 4D 疤痕重建 →

亚洲肌肤

换肤与亚洲肌肤：反黑风险

亚洲肌肤换肤的主要风险是发炎后色素沉着（PIH）：受刺激的皮肤会制造更多色素，留下需要数月才褪的深色斑块。美国皮肤科学会指出，有色人种可以安全地做化学换肤，但应找有处理较深肤色经验的皮肤科医生，否则可能出现永久性的色素问题。

因此较深的肤色一般偏好较温和的换肤。针对较深肤色的研究发现，经过仔细规划的浅层换肤，例如水杨酸换肤，或连续的甘醇酸换肤配合外用药，可以改善痘痘与痘印，副作用多为轻微。

  • 晒黑或晒伤时不要换肤。
  • 若医生给了换肤前的护肤计划请照做，可能为期两至四周。
  • 若有唇疱疹病史请告知；中层与深层换肤通常需要抗病毒药物预防。
  • 告知是否使用异维 A 酸、A 酸类产品或最近做过蜜蜡除毛。
  • 换肤后每天防晒；新加坡全年紫外线都很强。
痘印（发炎后色素沉着） →新加坡紫外线指数与色斑 →

比较

化学换肤、HydraFacial 与激光比较

浅层换肤中层换肤HydraFacial色素激光（皮秒、激光净肤）
原理酸液在皮肤上停留一段设定时间较强的酸（通常是 TCA）作用到真皮上层温和的甘醇酸与水杨酸焕肤步骤，涡旋清洁，再导入精华激光针对色素
恢复期没有至数天脱屑约 7 至 14 天没有；当天可上妆泛红数小时；斑点可能脱屑数天
最适合肤质、轻度痘痘、轻微色素光老化、斑驳色素、细纹毛孔堵塞、暗沉、缺水边界清楚的斑、雀斑、顽固痘印
亚洲肌肤的反黑风险低至中，视浓度而定较高低视设定而定，由医生选择
在我们这里不提供单独的换肤不提供SkinRev Lab，S$288 至 S$438（未含 GST）IN Eternity Clinic，咨询时报价
HydraFacial Syndeo →IN Eternity Clinic 的激光净肤 →

适合谁

谁适合换肤，谁应该先等等

  • 通常适合：暗沉或粗糙、油性与毛孔堵塞、轻度痘痘，以及轻微的表层色素。
  • 应先看医生：黄褐斑、灰褐色或长期的色素、凹陷痘疤，或任何正在变化的斑点。
  • 应先等等：正发唇疱疹、皮肤破损或晒伤、脸上湿疹发作，或即将去海边度假。
  • 先问医生：正在服用或刚停用异维 A 酸、怀孕或哺乳，或过去疗程后曾出现色素问题。
痘痘与爆痘 →

黄褐斑

化学换肤与黄褐斑

黄褐斑由阳光、可见光、热与荷尔蒙引起，只能控制而不能根治。换肤作为医生计划的一部分，对部分人有帮助，但刺激也可能让黄褐斑变深，所以未经诊断就做强效换肤是有风险的。

若色斑对称地出现在两颊、额头或上唇，请先让医生确诊。医生通常会结合严格防晒、处方药膏，以及在适合时使用温和的激光，而不是只靠换肤。

新加坡黄褐斑治疗（英文） →黄褐斑与色斑 →

我们能做什么

SkinRev Lab 与 IN Eternity Clinic 提供什么

SkinRev Lab 不提供单独的化学换肤。最接近的是 HydraFacial Syndeo，第一步是温和的甘醇酸与水杨酸焕肤，接着涡旋清洁与补水。约 45 分钟，没有恢复期：Signature S$288、Deluxe S$388、Platinum S$438（未含 GST），首次体验价请到柜台询问。SkinRev Lab 位于 CityLink Mall #B1-28，地下直通政府大厦与滨海艺术中心地铁站，每天上午 11 点至晚上 8 点营业。

IN Eternity Clinic 也没有把化学换肤列为单独疗程。针对色素与肤质，沈医生使用皮秒激光、激光净肤等激光；针对窄的痘疤，则在 4D 疤痕重建方案中使用 TCA CROSS。费用于咨询时由诊所报价，地址为 9 Scotts Road, #12-01 Pacific Plaza（WhatsApp +65 8815 3008）。

新加坡 HydraFacial 价格 →IN Eternity Clinic 的皮秒激光 →

研究与资料来源

参考资料

  1. American Academy of Dermatology. Chemical peels: FAQs.
  2. DermNet. Chemical peels.
  3. Soleymani T, Lanoue J, Rahman Z. A practical approach to chemical peels: a review of fundamentals and step-by-step algorithmic protocol for treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(8):21-28.
  4. Lee KC, Wambier CG, Soon SL, et al. Basic chemical peeling: superficial and medium-depth peels. J Am Acad Dermatol. 2019;81(2):313-324.
  5. Grimes PE. The safety and efficacy of salicylic acid chemical peels in darker racial-ethnic groups. Dermatol Surg. 1999;25(1):18-22.
  6. Sarkar R, Parmar NV, Kapoor S. Treatment of postinflammatory hyperpigmentation with a combination of glycolic acid peels and a topical regimen in dark-skinned patients: a comparative study. Dermatol Surg. 2017;43(4):566-573.

常见问题

你的问题，
一一解答

新加坡做化学换肤要多少钱？

要看深度与提供者：浅层换肤是一次短短的护理，中层换肤则是需要复诊的医疗程序。SkinRev Lab 不提供单独的换肤；含温和焕肤步骤的 HydraFacial Syndeo 为 S$288 至 S$438（未含 GST）。IN Eternity Clinic 的医生疗程于咨询时报价。

亚洲肌肤做化学换肤安全吗？

只要仔细选择换肤种类与时机，可以安全进行。主要风险是发炎后色素沉着，所以较温和的换肤、防晒与有经验的提供者很重要。亚洲肌肤的中层与深层换肤应只由医生进行。

化学换肤后的恢复期多长？

浅层换肤通常是泛红与轻微脱屑，最多约一周。中层换肤约需一至两周愈合，会肿胀与结痂。深层换肤约需两至三周，并需要包扎。

哪种化学换肤最适合痘痘？

油性、易长痘的肌肤常选水杨酸换肤，因为水杨酸能在毛孔内起作用。疼痛、囊肿型或会留疤的痘痘应先接受医生治疗，而不是换肤。

化学换肤能去色斑吗？

浅层换肤能逐渐改善轻微的表层色素与痘印。黄褐斑、颧部褐青色痣（Hori's naevus）与边界清楚的晒斑需要医生诊断，通常以医疗计划或色素激光效果较好。

化学换肤多久可以做一次？

浅层换肤常每两至五周做一次，通常三至五次为一个系列。中层换肤之间相隔数月；皮肤科指引指出，深层换肤通常只做一次。

HydraFacial 算是化学换肤吗？

不完全是。HydraFacial 有一个温和的甘醇酸与水杨酸焕肤步骤，但它是一种水磨换肤面部护理，包含涡旋清洁与精华导入，没有脱皮恢复期。它适合毛孔堵塞与暗沉，而不是较深层的色素。

可以在家自己做化学换肤吗？

低浓度的酸类化妆水与精华是为居家使用而设计，可在数周内改善肤质。网购的高浓度换肤套装可能灼伤或让皮肤变黑，亚洲肌肤尤其如此。一次只加一种酸，每天防晒，若刺痛或持续泛红请停用。